urineweginfectie met systemische verschijnselen (“urosepsis”)
Advices
| Priority | Medication | Remarks |
|---|---|---|
|
Priority: 1st choice |
Medication: ceftriaxon iv 2000mg 1dd 10 to 14 days |
|
|
Priority: 1st choice alternative |
Medication: ceftriaxon iv 2000mg 1dd +
gentamicine iv 6mg/kg maximum 3 days |
Remarks:
Bij een klinisch ernstig zieke of instabiele patiënt. Startdosis gentamicine 6-7 mg/kg 1dd, daarna op geleide van bloedspiegels, maximaal 3 dagen. In uitzonderlijke gevallen in overleg met arts-microbioloog te verlengen tot 5 dagen. |
|
Priority: 2nd choice |
Medication: ciprofloxacine po 500mg 2dd 10 to 14 days |
Remarks:
Alleen indien anafylaxie voor β-lactam antibiotica bestaat of als de gehele therapie oraal wordt gegeven. |
Sources
TDM Alert
Antimicrobial resources
The following antimicrobial agents have been used in these recommendations:
External antimicrobial resources
Menu position
Metadata
Swab vid: G-501300.2
Updated: 03/28/2023 - 18:21
Status: Published
General comments
Langdurig behandelen met gentamicine wordt afgeraden.
Ciprofloxacine alleen indien anafylaxie voor β-lactam antibiotica bestaat of als de gehele therapie oraal wordt gegeven, mits het lokale resistentiepercentage < 10% is. Niet bij patiënten die onder behandeling zijn bij de uroloog, of als patiënt in de afgelopen 6 maanden behandeld is met chinolonen.
Patiënten met in het afgelopen jaar infectie of kolonisatie met een ESBL: therapie op geleide resistentiepatroon
Behandelduur:
- Vrouwen die met ciprofloxacine behandeld worden: 7 dagen
- Alle andere behandelingen bij vrouwen: 10-14 dagen
- Alle behandelingen bij mannen: 14 dagen