Skip to main content

sepsis, bij centrale lijn (geen neutropenie)

Advices

≥ 18 years
Priority Medication Remarks
Priority:
1st choice
Medication:

ceftriaxon iv 2000mg 2dd

+

gentamicine iv 5mg/kg 1dd

Remarks:

ceftriaxon 2 dd

Startdosis gentamicine: volwassenen 1 dd 5 mg/kg; bij septische patiënten/IC-patiënten 1 dd 6-7mg/kg, daarna op geleide van bloedspiegels.

Priority:
1st choice
Priority:
1st choice
Medication:

flucloxacilline iv 1000mg 6dd

+

gentamicine iv 5mg/kg 1dd

Remarks:

bij hoge verdenking S.aureus

Startdosis gentamicine: volwassenen 1 dd 5 mg/kg; bij septische patiënten/IC-patiënten 1 dd 6-7mg/kg, daarna op geleide van bloedspiegels.

Priority:
1st choice
Medication:

vancomycine iv 1000mg 2dd

+

gentamicine iv 5mg/kg 1dd

Remarks:

bij intravasculaire prothesen;

Startdosis gentamicine: volwassenen 1 dd 5 mg/kg; bij septische patiënten/IC-patiënten 1 dd 6-7mg/kg, daarna op geleide van bloedspiegels.

 

≥ 18 years

Indications: sterk vermoeden op- of bewezen cefalosporine-allergie of een eerdere ernstige 'delayed type' allergie op een ß-lactam antibioticum

Priority Medication Remarks
Priority:
1st choice
Medication:

vancomycine iv 1000mg 2dd

+

gentamicine iv 5mg/kg 1dd

Remarks:

 

Startdosis gentamicine: volwassenen 1 dd 5 mg/kg; bij septische patiënten/IC-patiënten 1 dd 6-7mg/kg, daarna op geleide van bloedspiegels.

General comments

Duur behandeling afhankelijk van verwekker en wel of niet verwijderen lijn

Dekking ESBL bij hoog risico ESBL (kolonisatie/infectie ESBL < 1 jaar) en overweeg dit bij verhoogd risico ESBL (hoge lokale prevalentie ESBL, infectie hospital-acquired/health-care associated, recent (<2 maanden) gebruik breed-spectrum antibiotica, recent (< 3 maanden) reis naar hoog-endemisch gebied (zie https://resistancemap.cddep.org/) en recente (< 2 maanden) ziekenhuisopname in buitenland). Zie voor advies bij Sepsis onbekende verwekker.

Dekking Ps. aeruginosa bij kolonisatie/infectie < 1 jaar

Sepsis: orgaandysfunctie door gastheerrespons op infectie: gedefinieerd als ≥ 2 punten toename in SOFA score https://richtlijnendatabase.nl/richtlijn/sepsis/vroege_herkenning_van_d…

Sources

TDM Alert
Antimicrobial resources

The following antimicrobial agents have been used in these recommendations:

External antimicrobial resources
Menu position
Metadata

Swab vid: G-501352.2
Updated: 03/27/2024 - 11:22
Status: Published