Skip to main content

neurochirurgische ingrepen

Advices

≥ 18 years
Priority Medication Remarks
Medication:

cefazoline iv 2g one-off

Remarks: neurochirurgische procedures, inclusief CNS-shunts en intrathecale pompen
Medication:

cefuroxim iv 1500mg one-off

Remarks: transsfenoïdale hypofysechirurgie
≥ 18 years

Indications: sterk vermoeden op- of bewezen cefazoline/cefuroxim-allergie of eerdere ernstige ‘delayed type’ allergie op een ß-lactam antibioticum

Priority Medication Remarks
Medication:

clindamycine iv 600mg one-off

or

vancomycine iv 1000mg one-off

Remarks:

neurochirurgische procedures, inclusief CNS-shunts en intrathecale pompen

Medication:

clindamycine iv 600mg one-off

or

vancomycine iv 1000mg one-off

Remarks:

transsfenoïdale hypofysechirurgie

General comments

Aangepaste dosis bij overgewicht

Cefazoline bij patiënten met een BMI > 40: 3 gram cefazoline preoperatief; bij herhaling kan 2 gram worden toegepast.

Vancomycine bij patiënten met een totaal lichaamsgewicht boven de 100 kg: 10 mg/kg totaal lichaamsgewicht.

 

Herhaalde profylaxe

Een hernieuwde dosering perioperatieve antibiotische profylaxe is nodig bij een operatieduur van > 2 keer de halfwaardetijd van het antibioticum (voor cefazoline bij operatieduur > 3 uur, clindamycine operatieduur > 5 uur, cefuroxim operatieduur > 3 uur) of bij bloedverlies van > 1500 ml. 

Herhaalde profylaxe met vancomycine is in de regel niet nodig.

Sources

TDM Alert
Antimicrobial resources

The following antimicrobial agents have been used in these recommendations:

External antimicrobial resources
Menu position
Metadata

Swab vid: G-502324.1
Updated: 06/19/2024 - 16:39
Status: Published