Skip to main content

Sepsis - Pseudomonas

Advices

≥ 18 years
Priority Medication Remarks
Medication:

ceftazidim iv 2000mg 3dd 10 to 14 days

+

tobramycine iv 1dd

Remarks:

Startdosis tobramycine: volwassenen 1 dd 5 mg/kg; bij septische patiënten/IC-patiënten 1 dd 6-7mg/kg, daarna op geleide van bloedspiegels.

tobramycine totdat resistentie bekend is 

Medication:

piperacilline/tazobactam iv 4000/500mg 4dd 10 to 14 days

+

tobramycine iv 1dd

Remarks:

Startdosis tobramycine: volwassenen 1 dd 5 mg/kg; bij septische patiënten/IC-patiënten 1 dd 6-7mg/kg, daarna op geleide van bloedspiegels.

tobramycine totdat resistentie bekend is; 

Medication:

piperacilline/tazobactam iv loading dose 4500mg, 18000mg continuous per 24 hours 10 to 14 days

+

tobramycine iv 1dd

Remarks:

Startdosis tobramycine: volwassenen 1 dd 5 mg/kg; bij septische patiënten/IC-patiënten 1 dd 6-7mg/kg, daarna op geleide van bloedspiegels.

tobramycine totdat resistentie bekend is

General comments

Dekking Ps. aeruginosa bij kolonisatie/infectie < 1 jaar

Bij gebleken gevoeligheid wordt combinatietherapie niet aanbevolen, tenzij hoge bacteriële load, zoals bijv. niet-gedraineerde abcessen.

Dosering ceftazidim evt. verlagen op basis van MIC.

Sepsis: orgaandysfunctie door gastheerrespons op infectie: gedefinieerd als ≥ 2 punten toename in SOFA score https://richtlijnendatabase.nl/richtlijn/sepsis/vroege_herkenning_van_d…;

Piperacilline/tazobactam: continue infusie of intermitterend toedienen met verlengde infusie (3 uur): Pseudomonas altijd “I”, en dan is verlengde infusie aangewezen.

Sources

TDM Alert
Antimicrobial resources

The following antimicrobial agents have been used in these recommendations:

External antimicrobial resources
Menu position
Metadata

Swab vid: G-502647.1
Updated: 04/08/2025 - 14:41
Status: Published