Overslaan en naar de inhoud gaan

orthopedische ingrepen

Adviezen

≥ 18 jaar
Prioriteit Medicatie Opmerking
Medicatie:

cefazoline iv 1 dag

Opmerking:

heupfracturen, implantaat heup, knie, elleboog, schouder: 

2g, herhalen minimaal 6 uur postoperatief (bij dagbehandeling voor ontslag)

Medicatie:

cefazoline iv 1 dag

Opmerking:

ingrepen aan de wervelkolom: 

2g, herhalen minimaal 6 uur postoperatief (bij dagbehandeling voor ontslag)

Opmerking:

schone ingrepen zonder implantatie van prothesen of andere vreemde lichamen: geen profylaxe

≥ 18 jaar

Indicaties: MRSA dragerschap of sterk vermoeden op- of bewezen cefazoline-allergie of eerdere ernstige ‘delayed type’ allergie op een ß-lactam antibioticum

Prioriteit Medicatie Opmerking
Medicatie:

vancomycine iv

Opmerking:

heupfracturen, implantaat heup, knie, elleboog, schouder: 

vancomycine 1g iv(<100 kg); 10 mg/kg iv (>100 kg)

Medicatie:

vancomycine iv

Opmerking:

ingrepen aan de wervelkolom:

vancomycine 1g iv(<100 kg); 10 mg/kg iv (>100 kg)

Algemene opmerkingen

 

Aangepaste dosis bij overgewicht

Cefazoline bij patiënten met een BMI > 40 en/of > 120 kg: 3 gram cefazoline preoperatief; bij herhaling kan 2 gram worden gegeven.

 

Herhaalde profylaxe

Een hernieuwde dosering perioperatieve antibiotische profylaxe is nodig bij een operatieduur van > 2 keer de halfwaardetijd van het antibioticum (voor cefazoline bij operatieduur > 3-4 uur) of bij bloedverlies van > 1500 ml. 

Bronnen

TDM Alert
Antimicrobiële middelen

De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:

Externe referenties
Categorie
Metadata

Swab vid: G-501857.2
Bijgewerkt: 05/21/2024 - 13:54
Status: Published