plastische chirurgie
Adviezen
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
|---|---|---|
|
Opmerking:
dermatochirurgie: in principe geen profylaxe |
||
|
Opmerking:
schone ingrepen: in principe geen profylaxe |
||
|
Medicatie: cefazoline iv 2g eenmalig |
Opmerking:
bij schoon-besmette procedures, mammacarcinoom-procedures en schone ingrepen met implantatie van prothesen |
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
|---|---|---|
|
Medicatie: clindamycine iv 600mg eenmalig of
vancomycine iv 1000mg eenmalig |
Opmerking:
bij schoon-besmette procedures, mammacarcinoom-procedures en schone ingrepen met implantatie van prothesen |
Bronnen
-
SWAB Guideline V - Perioperatieve antibiotische profylaxe
Richtlijn juli 2019
- SWAB richtlijn Aanpak bij vermoeden van antibiotica allergie
-
https://nvdv.nl/professionals/richtlijnen-en-onderzoek/richtlijnen/richtlijn-infectiepreventiemaatregelen-bij-dermatochirurgische-i
Richtlijn Infectiepreventie maatregelen bij dermatochirurgische ingrepen. Nederlandse Vereniging voor Dermatologie en Venereologie, 2017
TDM Alert
Antimicrobiële middelen
De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:
Externe referenties
Categorie
Metadata
Swab vid: G-502241.1
Bijgewerkt: 03/27/2024 - 12:04
Status: Published
Algemene opmerkingen
Aangepaste dosis bij overgewicht
Cefazoline bij patiënten met een BMI > 40: 3 gram cefazoline preoperatief; bij herhaling kan 2 gram worden toegepast.
Clindamycine: bij patiënten met een lichaamsgewicht > 180 kg de dosering clindamycine verhogen van 600 mg naar 900 mg.
Vancomycine: bij patiënten met een totaal lichaamsgewicht boven de 100 kg de vancomycine doseren als 10 mg/kg totaal lichaamsgewicht.
Herhaalde profylaxe
Een hernieuwde dosering perioperatieve antibiotische profylaxe is nodig bij een operatieduur van > 2 keer de halfwaardetijd van het antibioticum (voor cefazoline bij operatieduur > 3-4 uur, clindamycine operatieduur > 5 uur) of bij bloedverlies van > 1500 ml.
Herhaalde profylaxe met vancomycine is in de regel niet nodig.