Overslaan en naar de inhoud gaan

vaatchirurgie

Adviezen

≥ 18 jaar
Prioriteit Medicatie Opmerking
Opmerking:

brachiocephale procedures zonder plaatsing van kunstmateriaal: geen profylaxe

Medicatie:

cefazoline iv 2g eenmalig

Opmerking:

aortaprothesen, perifere bypass

Medicatie:

cefazoline iv 2g eenmalig

Opmerking:

amputatie

≥ 18 jaar

Indicaties: sterk vermoeden op- of bewezen cefazoline-allergie of eerdere ernstige ‘delayed type’ allergie op een ß-lactam antibioticum

Prioriteit Medicatie Opmerking
Medicatie:

clindamycine iv 600mg eenmalig

of

vancomycine iv 1000mg eenmalig

Opmerking:

aortaprothesen, perifere bypass

Algemene opmerkingen

Aangepaste dosis bij overgewicht

Cefazoline bij patiënten met een BMI > 40: 3 gram cefazoline; bij herhaling kan 2 gram worden toegepast.

Vancomycine: bij patiënten met een totaal lichaamsgewicht boven de 100 kg de vancomycine doseren als 10 mg/kg totaal lichaamsgewicht.

 

 

Herhaalde profylaxe

Een hernieuwde dosering perioperatieve antibiotische profylaxe is nodig bij een operatieduur van > 2 keer de halfwaardetijd van het antibioticum (voor cefazoline bij operatieduur > 3-4 uur) of bij bloedverlies van > 1500 ml. 

Herhaalde profylaxe met vancomycine is in het algemeen niet nodig.

Bronnen

TDM Alert
Antimicrobiële middelen

De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:

Externe referenties
Categorie
Metadata

Swab vid: G-502242.1
Bijgewerkt: 03/27/2024 - 12:24
Status: Published