sepsis, bij neutropenie
Adviezen
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
|---|---|---|
|
Prioriteit: 1e keus |
Medicatie: piperacilline/tazobactam iv 4000/500mg 4dd 7 tot 10 dagen +
gentamicine iv 5mg/kg 1dd 3 tot 5 dagen |
Opmerking:
Community-acquired en nosocomiale sepsis en neutropenie. Startdosis gentamicine: volwassenen 1 dd 5 mg/kg; bij septische patiënten/IC-patiënten 1 dd 6-7mg/kg, daarna op geleide van bloedspiegels. |
|
Prioriteit: 1e keus alternatief |
Medicatie: piperacilline/tazobactam iv oplaaddosis 4500mg, 18000mg continue per 24 uur 7 tot 10 dagen +
gentamicine iv 5mg/kg 1dd 3 tot 5 dagen |
Opmerking:
Community-acquired en nosocomiale sepsis en neutropenie. Startdosis gentamicine: volwassenen 1 dd 5 mg/kg; bij septische patiënten/IC-patiënten 1 dd 6-7mg/kg, daarna op geleide van bloedspiegels. |
|
Prioriteit: 2e keus |
Medicatie: meropenem iv 1000mg 3dd 7 tot 10 dagen |
Opmerking:
Community-acquired en nosocomiale sepsis en neutropenie |
Bronnen
TDM Alert
Antimicrobiële middelen
De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:
Externe referenties
Categorie
Metadata
Swab vid: G-501264.1
Bijgewerkt: 11/28/2022 - 11:47
Status: Published
Algemene opmerkingen
Het toevoegen van glycopeptiden (vancomycine/teicoplanin) wordt aanbevolen bij ernstige sepsis en risicofactoren voor de aanwezigheid van penicilline resistente streptococci, zoals penicilline profylaxe.
Breed spectrum antibiotica moeten gestopt worden na 72 uur bij klinisch stabiele patiënten met persisterende febriele neutropenie, indien er geen klinisch of microbiologisch bewijs voor infectie is. In deze patiënten moet orale profylaxe gericht op Gram-negatieve microorganismen gecontinueerd worden zolang de neutropenie duurt.