Sepsis - Pseudomonas
Adviezen
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
|---|---|---|
|
Medicatie: ceftazidim iv 2000mg 3dd 10 tot 14 dagen +
tobramycine iv 1dd |
Opmerking:
Startdosis tobramycine: volwassenen 1 dd 5 mg/kg; bij septische patiënten/IC-patiënten 1 dd 6-7mg/kg, daarna op geleide van bloedspiegels. tobramycine totdat resistentie bekend is |
|
|
Medicatie: piperacilline/tazobactam iv 4000/500mg 4dd 10 tot 14 dagen +
tobramycine iv 1dd |
Opmerking:
Startdosis tobramycine: volwassenen 1 dd 5 mg/kg; bij septische patiënten/IC-patiënten 1 dd 6-7mg/kg, daarna op geleide van bloedspiegels. tobramycine totdat resistentie bekend is; |
|
|
Medicatie: piperacilline/tazobactam iv oplaaddosis 4500mg, 18000mg continue per 24 uur 10 tot 14 dagen +
tobramycine iv 1dd |
Opmerking:
Startdosis tobramycine: volwassenen 1 dd 5 mg/kg; bij septische patiënten/IC-patiënten 1 dd 6-7mg/kg, daarna op geleide van bloedspiegels. tobramycine totdat resistentie bekend is |
Bronnen
TDM Alert
Antimicrobiële middelen
De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:
Externe referenties
Categorie
Metadata
Swab vid: G-502647.1
Bijgewerkt: 04/08/2025 - 14:41
Status: Published
Algemene opmerkingen
Dekking Ps. aeruginosa bij kolonisatie/infectie < 1 jaar
Bij gebleken gevoeligheid wordt combinatietherapie niet aanbevolen, tenzij hoge bacteriële load, zoals bijv. niet-gedraineerde abcessen.
Dosering ceftazidim evt. verlagen op basis van MIC.
Sepsis: orgaandysfunctie door gastheerrespons op infectie: gedefinieerd als ≥ 2 punten toename in SOFA score https://richtlijnendatabase.nl/richtlijn/sepsis/vroege_herkenning_van_d…;
Piperacilline/tazobactam: continue infusie of intermitterend toedienen met verlengde infusie (3 uur): Pseudomonas altijd “I”, en dan is verlengde infusie aangewezen.